Como o coração funciona

Como o coração funciona

Hoje descobri como o coração funciona.

Eu sei o que você está pensando; Espero que até o final deste artigo eu possa descobrir se realmente é verdade que eu posso MacGyver um fio elétrico juntos e chocar meu coração para reiniciar se parar! Resposta rápida ... talvez, se você é engenheiro elétrico com todos os equipamentos adequados, ou compre um desfibrilador externo automático (eles não são tão caros assim). Antes de todos os eletricistas começarem a procurar na RadioShack todos os equipamentos, vamos descobrir como funciona esse animal de um órgão.

O coração é uma bomba de duas partes, uma parte mecânica e uma parte elétrica. A função mecânica do coração é governada pelo sistema elétrico dentro do coração. Esse sistema elétrico, por sua vez, pode ser afetado por neurotransmissores do cérebro (ou por criadores de marca-passo criados pelas mentes do mundo do tipo Dr. Frankenstein). Mas como estamos falando apenas do coração hoje, nos concentraremos apenas na capacidade do sistema elétrico do coração. Se você quiser saber como o cérebro o governa, eu o direciono para as muitas faculdades de medicina em todo o país!

O MECÂNICO

O coração é uma bomba de quatro câmaras. As duas câmaras superiores são chamadas Atria, os dois inferiores são chamados Ventrículos. Eles são separados de cima para baixo por válvulas; os lados direito e esquerdo são separados por um septo. Então, o que faz a bomba apertar? Bem, o coração é um músculo e, como todos os músculos, quando fica chocado com a eletricidade, ele se contrai. Se você não acredita em mim, basta colocar um garfo na tomada elétrica mais próxima e ver se alguma coisa está ficando tensa! (ISENÇÃO DE RESPONSABILIDADE: Devido a necessidade incessante de nossos advogados justificarem a si mesmos, eles nos aconselharam a dizer: "Não faça isso. Isso pode lhe causar danos"). Quando o músculo do coração fica "chocado", eles se contraem e forçam o sangue a descer pelo caminho. As válvulas que acabei de falar são de um jeito, e não permitirão que o sangue flua de volta através do sistema. Em caso afirmativo, consulte o médico mais próximo, pois a morte pode ser iminente!

O caminho do sangue através do coração começa em uma veia chamada de Veia Cava Superior. Em seguida, ele entra no átrio direito, flui através da válvula tricúspide para o ventrículo direito. De lá, ele viaja através da válvula pulmonar para as artérias pulmonares, depois para os pulmões. Respire fundo. Awe ...... a doce sensação de oxigênio entrando no sangue! Agora deixe sair, OOUU… ..o halitose carregada de CO2 saindo do corpo! Agora, de volta ao coração e ao átrio esquerdo, passando pela valva mitral e por Walla! O sangue está agora na câmara "mais forte" do coração, o ventrículo esquerdo. De lá, ele é bombeado através da válvula aórtica e para a aorta e para o resto do corpo!

O ELÉTRICO

Então, o que causa o choque elétrico infame que o coração recebe, aproximadamente 60-100 vezes por minuto? Resposta curta: química. Resposta longa: A troca de eletrólitos através de células especializadas dentro do coração cria um potencial elétrico diferente em ambos os lados da célula. Quando esse potencial elétrico atinge uma certa quantidade, ele descarrega e envia um choque para outro conjunto único de células dentro do coração, causando um choque e, portanto, a contração.

O conjunto específico de células que regula a freqüência cardíaca (na maioria das pessoas) é chamado de nó sinoatrial ou nó SA para breve. O nodo SA (marcapasso do coração) fica na porção superior da aurícula R perto da entrada da veia cava superior.

Quando o nó SA envia um choque elétrico, ele imediatamente choca os átrios. O pulso então fica “retido” em outro conjunto de células chamado de nó Atrioventricular, ou nó AV, abreviado. Isso então transmite o impulso para baixo até o feixe de Suas (não, não o feixe dela, desculpem-se as damas) e depois para dois caminhos chamados de feixes de ramos direito e esquerdo. Então é transmitido para o resto dos Ventrículos através do que é chamado de fibras de Purkinje. Todos juntos esse “choque” faz com que os átrios se contraiam, depois os ventrículos. A maravilha de um pulso !!

Então, o que e como esses eletrólitos causam esse choque? Em uma tentativa de não dar uma aula de fisiologia de proporções ímpias, direi simplesmente; os dois principais eletrólitos envolvidos são o sódio e o potássio. O potássio normalmente fica dentro da célula e o sódio é externo. O potássio vaza lentamente para fora da célula e o sódio entra na célula. Isso cria o potencial elétrico diferente que se acumula até o ponto de descarga. Outros eletrólitos também ajudam na criação deste diferencial, e são cálcio e magnésio. Pois exatamente como todos esses eletrólitos realmente atravessam a membrana das células, eu apenas direi que levaria muito tempo para explicar neste artigo, portanto, confie em mim. Todos juntos a harmonia criada por este sistema yin e yang de sistemas elétricos e mecânicos se juntam para fazer aquela coisa maravilhosamente batendo dentro do seu peito!

Chocante

Então vamos falar sobre esse infame negócio "chocante". Quando o nó SA se danifica ou simplesmente não está funcionando corretamente, outras partes do coração começam a assumir o controle para criar o batimento cardíaco. Existem milhões de focos no coração que podem fazer essa batida acontecer. A razão pela qual eles normalmente não fazem é que o nó SA "os substitua" e eles aceitam o impulso disso, em vez de tentar criar um por conta própria.

Quando esses focos começam a bater por conta própria, eles podem criar um impulso elétrico que simplesmente não cria o aperto mecânico necessário para o fluxo sanguíneo, portanto, não há pulso. Quando isso acontece se você “chocar”, conhecido como desfibrilação, todos esses focos, você faz com que todos despolarizem ao mesmo tempo. Então, a esperança é que o nó SA, ou algum outro foco, assuma e crie um ritmo de produção de pulso por conta própria.

Então, não deve haver nenhum impulso elétrico, como quando alguém é “plano”, chamado de assistolia, então chocar é inútil, já que você precisaria de um impulso elétrico para criar uma batida. Então, quando você vê aqueles heróis na televisão chocando alguém com uma linha fixa, tenha certeza de que sua licença para praticar medicina será revista após a gravação de seu programa. A menos, claro, eles apenas dizem que parecia uma boa V-fib! (não pergunte, os fisiologistas elétricos vão à escola por um longo tempo, e este artigo não deve ir em profundidade)

Fatos do bônus:

  • As artérias pulmonares são as únicas artérias do corpo que transportam sangue desoxigenado. Por outro lado, as veias pulmonares são as únicas veias do corpo que transportam sangue oxigenado.
  • O ritmo mais comum de morte súbita cardíaca (sem pulso) é a fibrilação ventricular. Este ritmo é aquele em que todos os focos do coração estão emitindo impulsos ao mesmo tempo, fazendo com que o coração estremeje como um bife carregado de convulsões.
  • Como a maior parte do corpo, o coração não recebe fluxo sanguíneo quando se contrai, chamado sístole. O coração recebe seu fluxo sangüíneo quando relaxa, chamado diástole. É por isso que quando alguém tem um ritmo cardíaco extremamente rápido, como por exemplo 180, a pessoa pode se sentir leve devido ao fato de que sua pressão arterial será baixa. Isso ocorre porque não há tempo suficiente entre as contrações para o coração receber sangue oxigenado suficiente.
  • A frequência cardíaca mais alta que eu já vi pessoalmente foi 302. Sim, a pessoa estava consciente, e sim eu mantive a “faixa de ritmo” para provar isso! E sim, a pessoa eventualmente recebeu um marcapasso após várias tentativas cirúrgicas de “religar” seu coração. Não, eu não acabei de quebrar nenhuma lei do HIPPA dizendo isso! (note a maneira não identificável que eu escrevi esse facto)
  • O ritmo cardíaco mais lento que eu vi, em uma pessoa consciente, foi 28. E sim, eles também receberam um marcapasso.
  • Uma pessoa pode ter um ritmo elétrico aparentemente normal em um monitor e ainda não ter pulso e ser declarada morta. Conhecida como atividade elétrica sem pulso ou AESP, ela é tratada, medicamente, da mesma forma que alguém que não tem impulso elétrico, “de linha plana”.
  • Mecanicamente, se o coração parar de contrair, a única maneira de mover o sangue pelo corpo é com compressões de RCP.

 

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