42 Fatos da pandemia sobre o cólera

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42 Fatos da pandemia sobre o cólera
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Darleen Leonard
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“[A cólera é] uma doença que começa onde outras doenças terminam, com a morte” -Francois Magendie, fisiologista francês

Você achava que a peste negra era ruim? Bem, nem tudo é amor nas épocas do cólera, quando se trata dessa doença altamente infecciosa. Como a peste, ao longo da história, vários surtos devastadores de cólera devastaram cidades e populações, enquanto os humanos lutavam desesperadamente para entender como e por que a doença estava se espalhando, e o que exatamente eles poderiam fazer para impedir isso. Embora agora entendamos melhor a cólera e ela seja tratada com relativa facilidade, a doença ainda afeta e mata milhares de pessoas em todo o mundo em áreas que ainda não têm a capacidade de prevenir ou curar a infecção de maneira confiável; na verdade, essas áreas são as mais vulneráveis à cólera. Coloque seus trajes de proteção e examine estes 42 fatos pandêmicos sobre a cólera. 42. Conheça o seu inimigo Embora os sintomas da cólera - vômitos, cãibras musculares e diarréia aquosa - pareçam relativamente benignos, a velocidade com que o corpo perde a hidratação por meio desses sintomas é impressionante - e mortal. Essa desidratação pode causar olhos encovados e palidez azulada na pele das pessoas infectadas.

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41. Apenas Horas

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O cólera é causado pela bactéria

Vibrio cholerae

. Existem muitas estirpes da bactéria e alguns tipos são mais severos do que outros. No surto de 2010 no Haiti e na epidemia de 2004 na Índia, as cepas de cólera frequentemente resultaram em morte em apenas duas horas. Imagens do Getty 40. Maneiras de Água

A cólera é transmitida através do contato fecal-oral, principalmente através da água. Isto é, você freqüentemente fica com cólera bebendo água contaminada com fezes; A bactéria da cólera prospera na água. A transmissão da cólera diretamente de pessoa para pessoa é extremamente improvável.
A cólera é transmitida através do contato fecal-oral, principalmente através da água. Isto é, você freqüentemente fica com cólera bebendo água contaminada com fezes; A bactéria da cólera prospera na água. A transmissão da cólera diretamente de pessoa para pessoa é extremamente improvável.

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39. Casos frios

É difícil mensurar o impacto contemporâneo da cólera, já que muitos casos da doença não são notificados - os governos dos países afetados geralmente temem uma queda no turismo e procuram sufocar as notícias sobre um surto.
É difícil mensurar o impacto contemporâneo da cólera, já que muitos casos da doença não são notificados - os governos dos países afetados geralmente temem uma queda no turismo e procuram sufocar as notícias sobre um surto.

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Getty images38. Uma antiga doença

Descrições de cólera surgiram em textos sânscritos datados do século V aC
Descrições de cólera surgiram em textos sânscritos datados do século V aC

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37. Você nunca mais verá Rice da mesma forma

A diarréia da cólera é tão diluída que muitas vezes é chamada de “fezes de água de arroz” ou “água de arroz”.
A diarréia da cólera é tão diluída que muitas vezes é chamada de “fezes de água de arroz” ou “água de arroz”.

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36. Pode Sentir Fraqueza

Quanto menos bactérias da cólera você ingerir, maior a probabilidade de você sobreviver a uma infecção. São necessários cerca de 100 milhões de bactérias para produzir cólera em um adulto saudável, embora esse número diminua se o sistema imunológico de uma pessoa estiver comprometido, seja por causa da idade ou de outras doenças. O sangue tipo O também é suscetível à infecção por cólera.
Quanto menos bactérias da cólera você ingerir, maior a probabilidade de você sobreviver a uma infecção. São necessários cerca de 100 milhões de bactérias para produzir cólera em um adulto saudável, embora esse número diminua se o sistema imunológico de uma pessoa estiver comprometido, seja por causa da idade ou de outras doenças. O sangue tipo O também é suscetível à infecção por cólera.

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35. Nosso amigo especial

Embora a cólera tenha sido encontrada em duas populações de animais, moluscos e plâncton, somente os seres humanos são tão dramaticamente afetados pela doença.
Embora a cólera tenha sido encontrada em duas populações de animais, moluscos e plâncton, somente os seres humanos são tão dramaticamente afetados pela doença.

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34. Lição de Biologia

Em um nível microscópico, a cólera funciona assim: uma vez ingerida a cólera, a bactéria viaja até seu intestino delgado. Lá, eles liberam proteínas que, através de uma série de reações biológicas, abrem os poros da parede intestinal, fazendo com que as células percam água e causando diarréia e vômito.
Em um nível microscópico, a cólera funciona assim: uma vez ingerida a cólera, a bactéria viaja até seu intestino delgado. Lá, eles liberam proteínas que, através de uma série de reações biológicas, abrem os poros da parede intestinal, fazendo com que as células percam água e causando diarréia e vômito.

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33. Imunidade Infecciosa Estranhamente, os portadores de fibrose cística, ou seja, pessoas que têm o gene da fibrose cística, mas não são afetados pela doença, têm uma maior imunidade à doença. Sua deficiência genética na verdade interfere na capacidade da bactéria de produzir aquelas proteínas desagradáveis e letais que levam à diarréia, desidratação e possivelmente morte. Teste de ácido

Na maioria das vezes, no entanto, as bactérias da cólera não descem até o intestino delgado; eles são frequentemente destruídos pelo ácido gástrico, ou então pelo sistema imunológico do corpo, e apenas 1 em cada 10 pessoas afetadas com cólera apresenta sintomas.
Na maioria das vezes, no entanto, as bactérias da cólera não descem até o intestino delgado; eles são frequentemente destruídos pelo ácido gástrico, ou então pelo sistema imunológico do corpo, e apenas 1 em cada 10 pessoas afetadas com cólera apresenta sintomas.

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31. Uma nova geração

A diarréia e o vômito causados pela cólera também levarão múltiplas gerações de cólera para fora do hospedeiro infectado, criando novas oportunidades de infecção. Geralmente é assim que a cólera se espalha: a matéria fecal de uma pessoa infectada é lavada ou despejada na água, onde novas bactérias que vivem dentro das fezes podem se espalhar novamente.
A diarréia e o vômito causados pela cólera também levarão múltiplas gerações de cólera para fora do hospedeiro infectado, criando novas oportunidades de infecção. Geralmente é assim que a cólera se espalha: a matéria fecal de uma pessoa infectada é lavada ou despejada na água, onde novas bactérias que vivem dentro das fezes podem se espalhar novamente.

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30. Você está dentro de uma semana difícil

O período de incubação da cólera - antes de qualquer sintoma aparecer - é de duas horas a cinco dias após a exposição, e a doença, se não matar você, dura quatro vezes para seis dias.
O período de incubação da cólera - antes de qualquer sintoma aparecer - é de duas horas a cinco dias após a exposição, e a doença, se não matar você, dura quatro vezes para seis dias.

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29. Desvantagem

Em casos de cólera severa, até 60% das pessoas infectadas podem morrer.
Em casos de cólera severa, até 60% das pessoas infectadas podem morrer.

28. Só você pode prevenir surtos de cólera

A alta taxa de mortalidade da cólera, no entanto, é quase totalmente evitável. Tudo o que é necessário para sobreviver de forma confiável à cólera é a terapia de reidratação - bombeando basicamente o corpo com líquido, oralmente ou intravenosamente, para manter o corpo hidratado até que os sintomas desapareçam. Com um tratamento eficaz de reidratação oral, a taxa de mortalidade da cólera é inferior a 1%.

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27. Sorte Número Sete

Houve sete pandemias de cólera nos últimos 200 anos. A primeira pandemia de cólera ocorreu em Bengala, na Índia, de 1817 a 1824, enquanto a última e a sétima pandemia apareceram na Indonésia em 1961. No entanto, em 2016, a Organização Mundial da Saúde chamou um surto de cólera. no Iêmen, “o pior surto de cólera no mundo”.

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26. El Tor

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A sétima pandemia indonésia de 1961 veio de uma nova linhagem chamada

El Tor

que ainda prevalece em regiões do mundo todo.

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25. Em números

A cólera afeta cerca de 3 a 5 milhões de pessoas em todo o mundo e, a partir de 2010, foi a causa de 58.000 a 130.000 mortes a cada ano. 24. Mapa do Caminho A cólera provavelmente se desenvolveu no subcontinente indiano, e a doença está presente naquela região há séculos. Mais tarde, se espalhou por rotas comerciais através da Rússia, depois da Europa, depois para a América do Norte. Depois do início de 1900, na cidade de Nova York, a cólera não voltou à cabeça nas Américas até o final do século 20.

Arte desviante
Arte desviante

23. Não, não meu presidente favorito!

Em meados do século XIX, vários surtos de cólera devastaram partes da Europa, particularmente grandes cidades como Londres e Paris. Um surto de cólera em 1849 na América do Norte também matou o ex-presidente dos EUA, James Polk. Estes surtos de meados do século XIX englobaram tanto a segunda quanto a terceira pandemia de cólera, que duraram de 1829 a 1851 e de 1852 a 1860, respectivamente.

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História

22. The Plot Thickens

A cólera também tirou a vida de algumas outras figuras notáveis - o compositor russo Pyotr Ilyich Tchaikovsky era provável entre eles, contraindo a doença da água potável contaminada alguns dias antes de sua morte. Sua mãe morreu de cólera e seu pai adoeceu ao mesmo tempo, mas sobreviveu. No entanto, há atualmente um debate sobre as circunstâncias em torno de como ele contraiu cólera. Há suspeita de que ele morreu por suicídio depois de ter sido chantageado. Como acabamos com uma incrível trama de romance de mistério no meio de um artigo de cólera?
A cólera também tirou a vida de algumas outras figuras notáveis - o compositor russo Pyotr Ilyich Tchaikovsky era provável entre eles, contraindo a doença da água potável contaminada alguns dias antes de sua morte. Sua mãe morreu de cólera e seu pai adoeceu ao mesmo tempo, mas sobreviveu. No entanto, há atualmente um debate sobre as circunstâncias em torno de como ele contraiu cólera. Há suspeita de que ele morreu por suicídio depois de ter sido chantageado. Como acabamos com uma incrível trama de romance de mistério no meio de um artigo de cólera?

Times of Israel

21. Não muito bem

Durante a maioria das pandemias de 1800, pouco se sabia sobre a cólera ou como os surtos ocorreram. As teorias eram freqüentemente incorretas, mas derivadas de alguma observação pertinente: os médicos na França teorizaram que a doença tinha algo a ver com a pobreza e as condições de vida, e os EUA acreditavam que ela era trazida por imigrantes recentes. Essas teorias foram imprecisas e colocaram a culpa injustamente em comunidades vulneráveis, mas condições de vida subdesenvolvidas ajudam a cólera a prosperar, e os portos aquáticos também são locais férteis para a doença.
Durante a maioria das pandemias de 1800, pouco se sabia sobre a cólera ou como os surtos ocorreram. As teorias eram freqüentemente incorretas, mas derivadas de alguma observação pertinente: os médicos na França teorizaram que a doença tinha algo a ver com a pobreza e as condições de vida, e os EUA acreditavam que ela era trazida por imigrantes recentes. Essas teorias foram imprecisas e colocaram a culpa injustamente em comunidades vulneráveis, mas condições de vida subdesenvolvidas ajudam a cólera a prosperar, e os portos aquáticos também são locais férteis para a doença.

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20. Eu posso sentir isso chegando no ar hoje à noite

A teoria predominante das pandemias do século XIX estava totalmente errada. Muitas pessoas na época não entendiam de bactérias ou germes, e acreditavam no que hoje é chamado de “teoria do miasma”. A teoria do miasma atribui a disseminação de doenças como clamídia, peste negra e, sim, cólera, não a doenças específicas. vetores de germes através do sangue, água ou outras formas de contato, mas para o ar ruim e poluído - também o chamavam de “ar da noite”. Nesta teoria, apenas respirar o ar nocivo poderia deixá-lo doente e a cólera como uma doença. existia na atmosfera poluída, não na bactéria que viaja através da água. Esse tipo de teoria também levou à construção de hospitais com grandes janelas que seriam deixadas abertas, independentemente da estação, de modo que os pacientes pudessem estar sempre expostos ao ar fresco. Tenho certeza que o ar gelado do inverno funcionou muito bem para todos os pacientes com pneumonia.
A teoria predominante das pandemias do século XIX estava totalmente errada. Muitas pessoas na época não entendiam de bactérias ou germes, e acreditavam no que hoje é chamado de “teoria do miasma”. A teoria do miasma atribui a disseminação de doenças como clamídia, peste negra e, sim, cólera, não a doenças específicas. vetores de germes através do sangue, água ou outras formas de contato, mas para o ar ruim e poluído - também o chamavam de “ar da noite”. Nesta teoria, apenas respirar o ar nocivo poderia deixá-lo doente e a cólera como uma doença. existia na atmosfera poluída, não na bactéria que viaja através da água. Esse tipo de teoria também levou à construção de hospitais com grandes janelas que seriam deixadas abertas, independentemente da estação, de modo que os pacientes pudessem estar sempre expostos ao ar fresco. Tenho certeza que o ar gelado do inverno funcionou muito bem para todos os pacientes com pneumonia.

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Multidão fora do hospital em Nápoles durante a epidemia de cólera.

19. Não é por isso que você é gordo
19. Não é por isso que você é gordo

Alguns acadêmicos do século XIX insistiram na teoria do miasma até agora, e até argumentaram que apenas inalar odores de alimentos poderia engordar.

Soluções naturais do vale verde

18. Dead Wrong
18. Dead Wrong

Alguns mitos sobre a cólera ainda persistem: por exemplo, pessoas em algumas áreas ainda acreditam falsamente que os cadáveres espalham cólera. Este não é o caso - porque, talvez mais infelizmente, a doença provavelmente já se tenha multiplicado através do lixo que o hospedeiro produz enquanto vive.

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17. Deus Ex Cólera

Outras teorias sobre a cólera foram ainda mais inúteis, e alguns dos britânicos chegaram a pensar que a doença surgiu por causa da intervenção divina, em uma espécie de “Arca de Noé” do mundo.
Outras teorias sobre a cólera foram ainda mais inúteis, e alguns dos britânicos chegaram a pensar que a doença surgiu por causa da intervenção divina, em uma espécie de “Arca de Noé” do mundo.

Palácio do quebra-cabeça

16 Alta Moda

Devido a essa compreensão limitada da cólera, tanto pela teoria do miasma quanto por outras crenças, remédios ineficazes eram frequentemente prescritos para pacientes infectados, incluindo engenhocas chamadas cinturões de cólera, que supostamente esfriavam o abdômen e assim, por alguma razão, matar a doença. Os cinturões de cólera eram até uma questão padrão do exército em meados do século XIX.
Devido a essa compreensão limitada da cólera, tanto pela teoria do miasma quanto por outras crenças, remédios ineficazes eram frequentemente prescritos para pacientes infectados, incluindo engenhocas chamadas cinturões de cólera, que supostamente esfriavam o abdômen e assim, por alguma razão, matar a doença. Os cinturões de cólera eram até uma questão padrão do exército em meados do século XIX.

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15. Testemunha ocular

A bactéria foi isolada pela primeira vez por um anatomista italiano chamado Filippo Pacini em 1854, e em 1883, Robert Koch usou um microscópio para identificar
A bactéria foi isolada pela primeira vez por um anatomista italiano chamado Filippo Pacini em 1854, e em 1883, Robert Koch usou um microscópio para identificar

V. clora

como a bactéria causadora dos surtos. A cólera tem um formato semelhante, se você desculpar a comparação, um tampão. Tem uma ligeira curva de feijão e uma cauda longa. A descoberta de Pacini, em particular, não ajudou muito - seus resultados não eram amplamente conhecidos, e as funções exatas do cólera permaneceram um tanto misteriosas.

14. Este John Snow Sabe Algo
14. Este John Snow Sabe Algo

O caminho para uma compreensão de como a disseminação da cólera veio em trancos e barrancos. Em 1854, bem no meio da terceira pandemia de cólera, um médico chamado John Snow não disse qualquer um desses miasmadores e propôs uma ligação entre a cólera e a água potável contaminada, desenvolvendo uma teoria de que a cólera não estava se espalhando pelo ar poluído, mas através dos cursos de água. Sua revisão de 1855 identificou corretamente um modelo para a doença e até mapeou rotas prováveis para duas epidemias de Londres. No entanto, demoraria 30 anos para que seu modelo fosse totalmente aceito.

YouTube 13. C'mon People, I Said Escute John Snow Além de compartilhar um nome com um personagem querido de um enorme programa da HBO e mapear surtos de cólera, Snow também realizou outra grande conquista. Ele ajudou a desenvolver a anestesiologia e trabalhou para medir os efeitos do éter e do clorofórmio, substâncias que ajudam a deixar um paciente inconsciente durante os procedimentos médicos. Antes de seu trabalho para formalizar o uso desses anestésicos em cirurgias, os pacientes freqüentemente se submetiam a procedimentos horrivelmente dolorosos - como parto e mastectomias - sem nenhum analgésico.

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Science ABC

12. Paciente Estimado

Snow pessoalmente usou clorofórmio na Rainha Vitória durante o nascimento de dois de seus filhos.
Snow pessoalmente usou clorofórmio na Rainha Vitória durante o nascimento de dois de seus filhos.

11. No último

Apesar de não saber exatamente como a cólera se espalhou, as pessoas descobriram a causa definitiva da morte - ou seja, a desidratação pela perda de água e sal - na primeira pandemia de cólera na Rússia.

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EVA

10. Ordens do Médico

Na verdade, há mais de 3.000 anos, o médico indiano Sushruta prescreveu até mesmo uma mistura de água de arroz, sopa de cenoura e suco de coco para combater a cólera, uma mistura amplamente usada ao longo da história da doença. Afinal de contas, o dano do cólera ao corpo é muito óbvio: o líquido está saindo, e você precisa colocá-lo de volta.

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9. Seja o que for, não faça Bloodlet

Mesmo com essa compreensão relativamente avançada da fatalidade da cólera, não foi tão simples quanto beber um pouco de Gatorade azul e chamá-lo por dia, e os pesquisadores inicialmente tiveram muita dificuldade em convencer as pessoas de que a reidratação podia funcionar. Em 1831, William Brooke O'Shaughnessy, depois de notar a perda de água e sal no sangue e fezes de pacientes de cólera, sugeriu a “injeção de sais poderosos diretamente nas veias”, um método não muito distante do nosso moderno. terapia de reidratação dia. Apesar do dinheiro que ele e alguns outros pesquisadores tinham, as pessoas continuavam a fazer coisas completamente equivocadas - como a sangria, que obviamente piorava muito a desidratação.

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8. Totally Rad, Cara

Como seu companheiro de combate contra a cólera, Snow, O'Shaughnessy também tem outra reivindicação à fama: ele trouxe o uso terapêutico da cannabis para a medicina ocidental.

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Hivequal

7. A outra febre amarela

Durante as pandemias anteriores, se um navio estivesse contaminado com cólera, ele levaria uma bandeira amarela até o porto. Se o mastro de um navio tivesse uma bandeira amarela, o navio estava em quarentena e ninguém era autorizado a desembarcar, normalmente por um período de 30 a 40 dias. Dibs ao não entrar naquele barco no final do mês
Durante as pandemias anteriores, se um navio estivesse contaminado com cólera, ele levaria uma bandeira amarela até o porto. Se o mastro de um navio tivesse uma bandeira amarela, o navio estava em quarentena e ninguém era autorizado a desembarcar, normalmente por um período de 30 a 40 dias. Dibs ao não entrar naquele barco no final do mês

Tripulação invisível

6. Etimologia

A palavra “cólera” vem de “
A palavra “cólera” vem de “

khole

”, a palavra grega para “bile”, e denotada, segundo o Online Etimmology Dictionary, “um tipo de doença caracterizada por diarréia, supostamente causada por bile.”Hipócrates foi o primeiro a mencioná-lo em seus escritos. Outro significado do termo “

khole
khole

” é “cano de esgoto” ou “calha”, o que é adequado, dadas as formas como a cólera se dissemina.

Imagens Getty 5. Construímos esta cidade Uma vez que a teoria de Snow ligando a cólera à água suja era amplamente aceita, as cidades começaram a atualizar e investir em sua infraestrutura, criando melhores sistemas de purificação de esgoto e testando o abastecimento de água para garantir a limpeza. Desde esta atualização municipal, a cólera não é mais uma ameaça mortal no mundo desenvolvido. Imagens Getty 4. The Great Stink

A teoria do miasma estava em pleno andamento quando Londres, em 1858, experimentou “The Great Stink”. Os níveis de calor subiram na cidade durante aquele verão, e as temperaturas suadas enfatizavam o cheiro do lixo humano e da escória industrial no rio Tâmisa. O esgoto inadequado do rio vinha ocorrendo há anos, e três surtos anteriores de cólera haviam sido atribuídos ao ar nocivo. É claro que o cheiro
A teoria do miasma estava em pleno andamento quando Londres, em 1858, experimentou “The Great Stink”. Os níveis de calor subiram na cidade durante aquele verão, e as temperaturas suadas enfatizavam o cheiro do lixo humano e da escória industrial no rio Tâmisa. O esgoto inadequado do rio vinha ocorrendo há anos, e três surtos anteriores de cólera haviam sido atribuídos ao ar nocivo. É claro que o cheiro

era

uma parte do problema, pois indicava sistemas de esgoto mal drenados e mantidos que permitiam o cólera prosperar, mas as pessoas continuavam a culpá-lo no ar.

História de 5 minutos
História de 5 minutos

3. Mais trabalho a fazer

Embora seja extremamente raro e muito improvável que seja letal em países industrializados, a cólera ainda é um problema persistente no mundo em desenvolvimento, já que os países em desenvolvimento com sistemas de gestão de esgoto pobres são vulneráveis a surtos de cólera. Imagens do Getty Vista aérea da usina de tratamento de água de tratamento de esgoto. 2. Não coma fora hoje à noite

Onde no mundo em desenvolvimento, a cólera se espalha principalmente através de vias fluviais contaminadas. No mundo desenvolvido, a cólera é mais freqüentemente transmitida pelos alimentos. Em particular, frutos do mar, como ostras colhidas, que entraram em contato com o esgoto infectado podem transmitir cólera ao corpo.
Onde no mundo em desenvolvimento, a cólera se espalha principalmente através de vias fluviais contaminadas. No mundo desenvolvido, a cólera é mais freqüentemente transmitida pelos alimentos. Em particular, frutos do mar, como ostras colhidas, que entraram em contato com o esgoto infectado podem transmitir cólera ao corpo.

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1. As meninas inteligentes

As nações em desenvolvimento, apesar das desvantagens estruturais que enfrentam, encontraram maneiras baratas e eficazes de lidar com a cólera. Em Bangladesh, por exemplo, muitas pessoas usam o pano de seus sáris para filtrar sua água, uma prática que tem sido observada para diminuir pela metade as taxas de cólera.
As nações em desenvolvimento, apesar das desvantagens estruturais que enfrentam, encontraram maneiras baratas e eficazes de lidar com a cólera. Em Bangladesh, por exemplo, muitas pessoas usam o pano de seus sáris para filtrar sua água, uma prática que tem sido observada para diminuir pela metade as taxas de cólera.

Perspectivas de Saúde Ambiental

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